中新网北京7月10日电(记者 赵园)7月7日中山海绵专用胶厂家，国内知名经济学、国投证券股份有限公司前席经济学善文因症去世，享年55岁。

其离世引发广泛关注的同时，也让种少见的恶-淋巴瘤进入公众视野。

据社交平台流传的份疑似其本人撰写的病情记录显示，其罹患外周T细胞淋巴瘤逾年，2025年1月开始出现早期症状，同年12月确诊为T细胞淋巴瘤IV期，后经病理检查，认为所属亚型是管疫母细胞T细胞淋巴瘤。

北京大学三医院病理科主任医师子芬告诉中新健康，淋巴瘤可以发生在除了指甲和头发以外的身体所有部位，临床表现复杂，患者会根据自己身体的不适，就诊于不同的科室进行检查，比如鼻塞去耳鼻喉科、腹痛去消化科，发热去感染科，很难时间联想到是淋巴瘤。善文也是经过了近年的时间检查，咨询，终活检病理诊断为管疫母细胞T细胞淋巴瘤，是成熟外周T细胞淋巴瘤的个亚型，恶程度、病情进展快。

淋巴瘤属“小众”，但诊断难

淋巴瘤与很多其他命名上有不同，淋巴瘤就是恶的，良称为增生或反应增生。

“淋巴瘤的发病率在所有液系统恶中排在位。”北京大学医院液科淋巴瘤亚业主任医师张梅香表示，“淋巴瘤主要分为B细胞和T细胞两大类，大通常说的淋巴瘤，可能多指的是占淋巴瘤比例的B细胞淋巴瘤，T细胞淋巴瘤则是个相对小众的类型。”

T细胞是疫系统中直接负责攻击病毒和异常细胞的“特种兵”，当这些T细胞发生恶转化，不受控制地增殖，就会形成T细胞淋巴瘤。北京大学三医院病理科主任医师子芬进步解释，善文所患的管疫母细胞T细胞淋巴瘤是东人多见的类型，诊断难度较大，误诊率。

淋巴瘤诊断之所以困难，子芬指出，因为淋巴瘤细胞的形态是淋巴细胞正常转化过程中某个阶段的形态改变，但结构发生改变、分布的区域不同，疫表型出现异常，就可能是细胞阶段了。为复杂的是，在某些感染或疫异常的情况下，淋巴细胞也会出现类似的形态改变，进步增加了鉴别难度。因此，淋巴瘤的确诊需要结临床表现，选择多的检测手段，如流式细胞学和克隆分析，进步协助诊断。

“我们行业流传着这样句话：好好个病理大夫，让淋巴瘤给毁了。”子芬感叹道，淋巴瘤诊断涉及大量知识新、业积累和综信息研判，真正能把淋巴瘤诊断做好的少之又少。

据淋巴瘤之发布的《2019淋巴瘤患者生存状况白皮书》显示，调研近5000例患者中，约43的患者曾经历误诊，其原因在于淋巴瘤诊断确实难度很大，再加上亚型多(近百种)、临床表现非特异、诊断须依据病变部位活检的病理检查。

“具体是哪种亚型中山海绵专用胶厂家，直接指临床医生进行病情分层、疗案的制定，也关系到患者后续可能面对的走向。”子芬强调。

淋巴瘤的终确诊须通过病理检查。子芬介绍，多数病例是空心针穿刺活检，会获得比较小的样本进行病理检查，经过显微镜下观察样本中的细胞和组织的结构，有个初步的思考，终诊断还需要其他的检查。

“如果判断是恶，还要通过疫组化、克隆分析、基因检测等手段，进步鉴别是B淋巴细胞还是T淋巴细胞，属于哪种亚型，有没有可供靶向疗的基因突变等。”

因为淋巴瘤诊断难度较大，子芬建议，对于疑难病例应寻求多中心会诊，待有了终诊断再启动疗。如果送检样本不足以确诊，建议再取非腹股沟肿大淋巴结，短径>1.5厘米，切开固定在10中福尔马林液中送病理，要时同步送流式。

关注“不痛不痒”的淋巴结肿大

张梅香提醒，对不明原因出现的淋巴结肿大应保持度警惕。“不是所有的淋巴结肿大都是淋巴瘤。但如果发现颈部、锁骨上或腋下出现包块，要赶紧找液科大夫进行鉴别诊断。”

她给出了个简单的辨别法：“通常，按压有明显痛感的淋巴结肿大，多数情况下症多见。但如果淋巴结不痛不痒，保温护角专用胶摸上去比较硬，像触摸鼻那种韧感，就要度怀疑是恶的。如果淋巴结呈进行肿大，消疗后不仅不消退反而越来越大，要警惕淋巴瘤的可能。”

在医学上，淋巴瘤有组非常经典的全身症状，被称为“B症状”。子芬指出，若出现不明原因的发热(体温常在38度左右)、盗汗、体重下降或不痛不痒的包块，应及时到液科或淋巴瘤科就诊。

“如果直系亲属中有淋巴瘤病史，患病风险会比普通人群略些。”张梅香表示，淋巴瘤本身不属于遗传，不具有明确的直接遗传规律，但存在“遗传易感”。

基于这特点，张梅香建议不同人群采取差异化的体检策略：40岁以上人群应每年进行次体检；有族史、疫缺陷病史或频繁接触射线的危人群，建议每半年检查次。常规检查项目包括抽化验、声以及内科、外科的触诊等。

除了定期体检，张梅香也强调日常自我检查的重要。“日常生活中应养成自我检查的习惯，经常触摸颈部、腋下、腹股沟等浅表部位，留意有异常包块。”

据国症中心2022年数据，我国每年新发淋巴瘤病例约8.5万，死亡病例约4.1万，发病率呈逐年上升趋势。子芬解释道，发病率升并非单纯的患病人数激增，也得益于医疗检测手段进步和认知提升，让多早期患者得以确诊。

值得关注的是，我国淋巴瘤谱与欧美国差异显著，因EB病毒感染率，T、NK细胞淋巴瘤发病率。

张梅香分析，其原因涉及多面：是遗传易感，不同人种携带的基因多态不同；二是环境因素，亚洲地区EB病毒流行，EB病毒与NK/T细胞淋巴瘤的发生密切相关；三是生活式，长期接触农药、化学染料、有机溶剂等，以及吸烟、酗酒、脂饮食、长期精压力大等，都可能增加患病风险。

疗手段虽有限但不断进步

近20年来，淋巴瘤诊疗水平取得了长足进步，患者率显著提升。与其他恶相比，淋巴瘤患者的生存率和生活质量也有了明显。目前临床疗手段十分丰富，除传统的放化疗、自体造干细胞移植外，小分子靶向药物、双特异抗体、CAR-T细胞疫疗等创新疗法已广泛应用。

然而，不同类型的淋巴瘤在疗难度和手段上存在较大差异。“外周T细胞淋巴瘤病情进展快，恶程度，对常规化疗果没有那么好。”张梅香指出：目前针对T细胞淋巴瘤的相关研究进展相较于B细胞淋巴瘤而言还不够充分，临床可及的案也远不及后者成熟。

这差距在CAR-T疗法上体现得尤为明显。据了解，善文也曾发信息告知医疗进展，其中提及项以CD7为靶点的CAR-T疗法Ⅱ期临床试验。

以CAR-T为例，CAR-T细胞疗要依靠改造后的T细胞去攻击，但T细胞淋巴瘤的细胞本身也来自T细胞——疗要用“T细胞”去“坏掉的T细胞”，容易出现“敌我难分”的局面。正因如此，CAR-T疗法在T细胞淋巴瘤域的研发难度远于B细胞淋巴瘤等，至今尚未成熟。

尽管如此，在与T细胞淋巴瘤的战斗中，患者并非药可用。据《淋巴结外周T细胞淋巴瘤诊断与疗共识(2025年版)》，对于大多数T细胞淋巴瘤，临床上的线疗通常以CHOP案为主。CHOP案可以简单理解为几种化疗药物加种激素类药物组成的联疗。

子芬指出，“我们遇到过管疫母细胞T细胞淋巴瘤的患者，虽然有，但存活了十五六年，五年就临床了。”她同时强调，淋巴瘤的诊断和疗需要多学科协作，而患者的信心同样至关重要。“信心本身会影响机体抵抗力，心态好、积主动配诊，果往往好。”

张梅香表示，“随着基础研究入，新的疗手段也在不断扩展。”她介绍，目前已有针对T细胞淋巴瘤的些新药，针对T细胞表面的抗体疗法也在入研究，我们有望将来能和B细胞样，发现针对T细胞淋巴瘤的抗体疗法。(完)相关词条:管道保温施工     塑料挤出设备     预应力钢绞线    玻璃棉厂家    保温护角专用胶

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