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从每天1粒、5粒，到10粒、100粒，时天达800粒，名27岁年轻女因便秘滥用“小粉丸”长达4年之久，致严重电解质紊乱、肾受损。

“小粉丸” 是社交平台上不少人荐的便秘“药”，因其粉包装而得名，它的主要成分是泻药中常见的“比沙可啶”，这是种化学药物，口服后可以刺激感觉经末梢，引起肠反射蠕动，从而缓解便秘，但长期使用会致肠道紊乱、水电解质失衡，甚至引发营养不良，过量服用还会致体重暴跌、器官受损。

5月22日，澎湃新闻记者从接诊这名女的上海市十人民医院获悉，该院肠道外科主任陈启仪带团队，通过微创手术切除了患者几乎丧失蠕动的段结肠，帮助她摆脱了“服药-排便-便秘-加药”的恶循环。术后防城港泡沫板橡塑板专用胶，经严密监护、生活式调整、心理疏，患者恢复顺利，肾指标显著，逐渐恢复了自主排便，目前已出院并进入后续康复阶段。

术后，医生团队看望这名年轻女患者。 上海市十人民医院 供图

这名年轻女其因长期受便秘困扰，同时伴有体重控制焦虑，大约在4年前开始服药，初每日仅需1粒即可通便，然而随着时间移，她对“小粉丸”的依赖日益加，剂量逐步增至5粒、10粒、100粒，直至此次入院前，达到惊人的每日800粒。旦停止服药，便几乎法自主排便，并出现全身水肿、乏力、尿量减少及肌酐水平异常升，肾受到严重威胁。

陈启仪指出，“小粉丸”主要成分是“比沙可啶”，短期适量服用会有定的果，但如果长期大量使用，保温护角专用胶不仅会严重损害肠道经，还会进步致进食障碍、营养不良、腹胀腹痛等情况的发生，也可能会致结肠黑病变。

陈启仪进步指出，该患者的遭遇非孤例，近年来，该院肠道外科接连收10例“小粉丸”滥用患者，患者均为女，中位年龄35岁，都存在长期50粒/天“小粉丸”摄入，并出现消瘦、低钾、肾受损、焦虑等共表现。

“这些患者例外都因将小粉丸误认为是减肥或排毒‘药’而陷入滥用的泥潭。以为服用后，可以将食物中的热量‘泻’掉，这是错误的认知，人体热量的吸收主要在小肠完成，而像‘比沙可啶’这种常见的刺激泻药仅作用于结肠，并不能阻止热量吸收或分解脂肪。服药后体重的短暂下降，实质上是腹泻致的水分和电解质大量流失造成的‘假减重’，旦补充水分和进食，体重便会迅速回升。”陈启仪表示，这种看似“快速有”的减重假象背后，是身体付出的巨大代价，长期或大剂量滥用所谓“药”，会引发持续的脱水、严重的电解质紊乱、全身乏力、心慌、肢体抽搐，并逐步损害心脏和肾脏。此外，这类患者还常伴有焦虑、睡眠障碍甚至月经紊乱等问题，可谓身心俱损。

陈启仪发出提醒，大切勿将任何泻药，包括市面上以“清宿便”“排毒”“促排减重”“植物”“温和草本”等为宣传话术的各类通便茶、丸、酵素等产品，当作控制体重或日常养生的手段。科学减重应依靠均衡饮食、规律运动和健康的生活习惯，而慢便秘的诊需前往病门诊作系统评估与规范疗。旦出现服药剂量不断增大、停药即严重便秘腹胀，或伴有乏力、水肿、尿量异常等症状，须尽快就医，以小问题拖成危及全身健康的大毛病。

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