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为了达到理想的减肥果，有的人会采取药物干预的式。以替尔泊肽等为代表的“减肥针”被戴上了所谓药的光环，在电商平台和社交圈层中广为流传。

然而，现实却不像广告“不运动、不忌口，躺着就能瘦”写得那么美好。在不具备医疗资质的地购买并盲目使用减肥药物，可能引发恶心、呕吐、脱水甚至胰腺等严重不良反应。所谓“针瘦十斤”真的适所有人吗？盲目针又有哪些风险？

男子注射“减肥针”后频繁低糖

年后体重快速

攀岩好者李先生由于体重原因运动表现欠佳，加上长期患有阻塞睡眠呼吸暂停综征，决定尝试使用替尔泊肽。用药周后，李先生的体重明显下降，从82公斤降到79公斤。

李先生介绍，自己三个月时间共了三针，起初用的是2.5毫克的剂量，到后来直接用到了10毫克。剂量在不断提，然而减重果却大不如前了。

庆幸的是，李先生在用药过程中并没有非常不适的反应，相比之下，大体重基数的患者小在注射替尔泊肽段时间后，虽掉秤明显，但身体出现不适症状，遵医嘱停药后，体重出现明显。

小表示，他每周进行注射，保持了半年左右时间。注射之前有240多斤，半年瘦了约30斤，成比较明显。然而其间，小的食欲大幅降低，还出现了低糖的症状。

因为频繁出现低糖症状，小在医生的指下停止了注射。在停止注射三个月后，他的食欲才逐步恢复，年多后，体重至用药前水平。

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有使用门槛的“减肥针”

究竟适哪些人？

据国卫健委《肥胖症诊疗指南（2024年版）》明确规定，司美格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1类针剂，是针对肥胖、重人群的处疗药物，有着严格的适用范围。

其中，替尔泊肽仅适用于BMI≥28的肥胖成人，或BMI≥24且伴随压、糖、脂异常等代谢的重成人，并非所有减脂人群都可使用。对于体重正常、仅追求体态微调的人群，注射这类针剂不仅毫要，还会破身体代谢平衡，诱发各类健康问题。

公开报道显示，多地医院急诊科都曾集中接诊过多起减肥针不良反应病例，其中不乏体重正常、单纯追求纤瘦的年轻患者。很多使用者会陷入认知误区，将减肥针当作瘦身器，却忽略了其药品的本质。

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北京佑安医院肝病三科主任医师杜晓菲认为，pvc管道管件胶越来越多人之所以选择替尔泊肽来减重，先是药有好的可及，其次是大对身材管理的追求，以及市面上对减肥针的宣传引。

杜晓菲进步解释，替尔泊肽是处药，要在业医生的指下使用。它的减重果确实会好，不少人认为是降低了减重的门槛，实际上用药的门槛非但没有降低，反而需要使用者有相关的病史支撑。

杜晓菲介绍，“如果这个人只是重状态，那他至少要并个跟体重相关的并发症才能使用减重药物，比如糖、压、脂异常、脂肪肝、阻塞睡眠呼吸暂停，或者有心管。或者他已经达到肥胖症，通过生活干预也法达到减重目标，这两种情况下可以联使用减重药物。”

使用“减肥针”可能出现作用

切勿私自购买、注射处减肥针

杜晓菲称，替尔泊肽可能存在作用。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便秘、食欲下降。在使用初期出现不良反应，大部分可以缓解，但长期用这些药，存在营养不良的风险。

此外，这些减重药物不光减少脂肪，还会减少肌肉，在用药期间要特别关注肌少症的风险。也有研究认为，用这类药物患胆结石的风险会增加，少数患者在罕见情况下可能诱发急胰腺，或者严重的脱水电解质紊乱。

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杜晓菲建议，广大民众切勿私自购买、注射处减肥针，健康减重的核心始终是科学饮食、规律运动、良好作息的结，处减重药物仅能作为肥胖病症的辅助疗手段，并且使用之前须严格做好评估。

杜晓菲介绍，“先要做好评估，，是不是肥胖和重，二，是否存在代谢综征的其他。同时要关注用药的安全，比如有没有胰腺病史、甲状腺，如果既往有甲状腺髓样，或者他的直系亲属有甲状腺髓样族史的，不建议使用这类药物。”

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