“以前有点头疼脑热沧州海绵胶，总想着往大医院跑。现在不样了，社区医院不仅报销得多，开药检查也很便！”在安徽肥蜀山区笔架山街道社区卫生服务中心，前来看病的先生说。

群众就医观念转变的背后，是医保支付改革等系列举措持续落地见。

“基层是医疗卫生服务的‘后公里’，也是医保惠民政策落地的前沿。”国医保局医药服务管理司司长徐娜8月17日沧州海绵胶在医保支持基层医疗卫生服务发展政策解读活动上介绍，作为医保支持基层医疗卫生发展的项改革举措，以按病种付费为核心的支付改革是动资源下沉、优化分诊疗、激发基层活力的有力抓手，关键在于用好同病同付政策。

同病同付，是指在个统筹区内医保基金与医院结时，同基层病种在不同等的医疗机构执行相同的医保支付标准。在按病种付费3.0版分组案中，按诊断相关分组（DRG）基层病种31个，按病种分值付费（DIP）基层病种127个，涉及压、糖尿病、呼吸系统感染、阑尾等常见病。

8月17日，医保支持基层医疗卫生服务发展政策解读活动现场。新华社记者 张玉薇 摄

改革面要引基层主动加强收常见病、慢病、多发病等，引三医疗卫生机构立足自身定位，理调整病种结构，另面也要动常见病、慢病等在“门口”规范化诊疗，真正实现得好、负担小。

“基层医疗卫生机构不能味盲目追求住院服务和手术服务。”国卫生健康委基层司运行评价处处长胡同宇说，万能胶生产厂家各地要结实施医疗卫生强基工程、康复护理提升工程、紧密型县域医共体建设等，找准支持政策与群众需求的结点，有针对地提基层病种的服务能力和质量。

围绕着基金流向基层、服务优在基层、待遇向基层倾斜、支付改革落在基层，目前已有22个省份形成了医保支持基层医疗卫生服务发展的初步举措。

黑龙江哈尔滨筛选34个诊疗路径成熟、适宜基层开展的常见病病组，同时坚持定点赋能、庭医生签约等协同进；广东圳创新城市医疗集团支付式改革，实施压、糖尿病按健康绩付费……

财政科学研究院社会发展研究中心主任朱坤认为，改革将好规范基层医疗卫生机构的诊疗服务行为，有助于服务质量、减轻医保基金运行风险。

《国民健康“十五五”规划》明确，持续开展“优质服务基层行”活动，乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到服务能力标准的比例保持在95以上，基层医疗卫生机构诊疗量占比进步提升。

“基层医疗服务能力水平仍有待提升，群众的认知也有待加强。”国卫生健康委卫生发展研究中心研究员任静提醒，动常见病多发病在基层诊，还需要多部门协同发力、久久为功。（记者彭韵佳）相关词条:铝皮保温施工     隔热条设备     钢绞线    玻璃棉卷毡    保温护角专用胶

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