屯昌橱柜台面胶 国行“同病同付”，意思不是“看同种病花样的钱”｜医起聊

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国行“同病同付”，意思不是“看同种病花样的钱”｜医起聊

8月17日，国医保局明确，在即将印发的按病种付费3.0版中，将遴选158个基层病种行“同病同付”。

同病同付是什么意思？不是“同个病花样的钱”。它是指医保基金和医院之间的支付式，同种基层病，不管在镇卫生院还是三甲，医保按同标准付给医院。至于患者去哪看、看病要付多少钱，跟这个没有直接的关系。

过去，医保基金对不同等机构设了不同系数。比如，同样接诊名压患者，三医院的医保支付标准往往，这致三医院有动力去接诊常见病、多发病；相对而言，基层医疗机构接诊同位病人，医保支付标准则较低屯昌橱柜台面胶，他们或多或少存在“不愿接”。

这种系数加剧了基层医疗机构的人才流失，基层的“不愿接”慢慢演变成“接不住”，又加剧了患者扎堆到三甲医院看病的恶循环。感冒、压随访等常见病填占了三甲医院的号源、床位，真正需要解决疑难杂症的患者反而面临挂号难。

国进同病同付，目的是引医疗机构改变做法，让常见病、多发病在社区卫生服务中心就能解决，把大医院资源腾给疑难重症。

这点，广东早有探索。从2018年起，泡沫板橡塑板专用胶广东在全国率先全省实施按病种分值付费，门设了500种基层病种，明确不同等医院“同病同分值”，后来进步扩到过900个病种。

省医保部门为这些基层病种制定统的分值，同种病不管在镇卫生院、县医院还是三甲医院，医保都按这个统的分值结，不分机构等。这和“同病同付”是同套逻辑，它不干预患者的看病行为，而是通过医保支付这根“指挥棒”，引医院的行为回归理。

为了引“在门口看好病”，广东不止这招。在医保报销比例上，越基层的医疗机构，医保报销比例往往越；“村医通”让村卫生站也能刷医保，基层报销比例过九成。广东还大力进县域医共体的“总额付费、结余留用”，让基层医院有动力管好居民健康。

让常见病回归基层解决，让分诊疗运转有序，广东的探索已经走在全国前列。

文字：南+记者 钟哲

出镜/剪辑：南+记者 厉思璇

摄像：南+记者 张潇 相关词条:罐体保温施工     异型材设备     锚索    玻璃棉    保温护角专用胶

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