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学术动态

外前沿讯，2026年1月23日沧PVC管道管件粘接胶，美国经病学学会官期刊Neurology(中科院1区Top，Q1，IF=8.5）在线发表了Departments of Neurosurgery的梅奥诊所(Mayo Clinic)经外科和经内科等研究团队题为“Safety of Intracranial Neuromodulation in Drug-Resistant Pediatric and Adult Epilepsy”的研究成果。

作者团队： Cheng-Yen Kuo, Filip Mivalt, Raunak Singh, Ryan Toan Dinh Nguyen, Donnie Keith Starnes, Lily Wong-Kisiel, Nicholas M Gregg, Jamie Joseph Van Gompel, Kai Miller, Gregory A Worrell, Brian N Lundstrom（通讯作者）

文章指出，颅内经调控已成为成人药物难癫痫（DRE）的种成熟疗法。癫痫发作控制果并将其应用范围扩大至儿童患者仍是当前的向。为追求佳疗，临床上已开始说明书使用双电（通道）和四电经调控装置，同时靶向多个经网络节点，并结多种刺激参数。尽管早期研究结果令人鼓舞沧PVC管道管件粘接胶，但这些法的安全仍需进步评估。本研究旨在评估单中心、不同颅内经调控装置相关的不良事件（AE）发生率。

本回顾研究纳入了2004年8月至2024年12月期间在梅奥诊所（明尼苏达州罗切斯特）接受颅内经调控疗的DRE患者。从病历中提取人口统计学资料、癫痫特征、疗指征、手术细节及不良事件信息。不良事件指与装置植入和使用相关的任何不良反应，论其是否由装置直接引起。严重不良事件是指危及生命、致住院、造成持续或显著残疾，或致死亡的事件。患者按年龄分为儿童（<13岁）、青少年（13–18岁）和成人（≥19岁）三组。

结果显示，共纳入217例患者（男108例，万能胶厂家女109例；其中儿童14例，青少年43例，成人160例）。植入装置包括双电部脑刺激（DBS）（111例）、四电DBS（51例）和反应经刺激系统（RNS）（55例）。设备相关不良事件包括：刺激相关感觉异常（7.8）、感染（4.1）、症状颅内出（ICH）（3.7）、弓弦应（即延伸线牵拉限制颈部活动）（3.2）、手术相关局灶肌力（2.3）、伤口裂开（1.8）、装置移位（1.8）、电错位（1.4）、电断裂（1.4）、电移位（0.5）、延伸线断裂（0.5）、装置外露（0.5）以及有症状颅内出（0.5）。虽然总体不良事件发生率在不同别间显著差异，但女患者的装置取出率显著于男患者（11.9 [13/109] vs 1.9 [2/108]，p = 0.006）。与其他年龄组和装置类型相比，儿童和植入四电DBS的患者发生弓弦应的风险。

本项研究指出，颅内经调控在不同别和年龄群体中均显示出可接受的安全。然而，儿童和四电DBS使用者发生弓弦应的风险。这些发现强调了定制化装置设计和手术策略的要，以优化安全，尤其是在儿童患者中。

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