塔城万能胶厂 春节脑梗 这十点要注意

转自：人民网塔城万能胶厂

大年初三，56岁的出租车司机杨师傅鼻青脸肿地走进诊室。人以为是开车不小心，他却说了句话，让医生立刻警觉起来——

“近开车门老撞额头，今天邪门，左边来的车我没看见，直接就撞上了。”

这不是马虎，是大脑“罢工”了。检查结果显示：脑梗死。大脑处理视觉的区域缺坏死，致他左侧视野丧失。

春节本是团圆喜庆的日子，可每年这个时候，医院经内科的急诊室却挤满了脑梗患者。这个“隐形手”挑热闹时候下手。今天，我们就把它扒个底朝天。

脑梗死到底是啥？

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通俗讲，就是给大脑供的管堵了。

大脑的每根管，都像条“生命线”，负责给脑细胞送氧送营养。旦堵住，脑细胞就会因缺氧而坏死。医学上叫“缺脑卒中”，老百姓管它叫“脑栓”“被栓住了”。

目前我国40岁以上人群中，脑卒中患者过1200万，其中七成是脑梗死。每年新发250万，死亡200万——它已成为我国国民致死致残的“头号手”。

残酷的是：活下来的患者，约75会留下不同程度的残疾，重度致残者过40。

谁容易被盯上？

脑梗不随机抽人，它挑这几类人下手：

1.“三”人群

压：冲击管壁，像常年被大水冲刷的堤坝

糖：腐蚀管，像糖水泡烂木头

脂：像水垢堵水管

三者联手，管迟早出事。

2.房颤患者

心脏乱跳，液在心脏里转形成栓，栓脱落随流直奔大脑——这类人脑梗风险是常人的5倍！

3.胖+懒

肥胖常伴随代谢紊乱，长期不动则流变慢，栓容易形成。

4.烟酒不离手

吸烟：尼古丁+氧化碳让管变脆变窄，液黏稠。很多三四十岁脑梗患者，没“三”，唯的危险因素就是长期大量吸烟！

饮酒：长期喝加速管老化，次喝多压飙升，酒后脱水液浓缩——很多青壮年脑梗发病前都有大量饮酒史。

5.特殊人群

管畸形、疫病，还有颈部按摩不当、剧烈运动致管撕裂——这些也是年轻人脑梗的重要原因。

6.有族史

遗传因素也“助攻”塔城万能胶厂。

为啥春节是脑梗“季”？

春节的热闹，恰好凑齐了诱发脑梗的所有条件：

油腻大餐：大鱼大肉、盐脂、坚果甜食，脂瞬间爆表，液黏稠度飙升。

烟酒度：杯换盏间，压像坐过山车，管内皮受伤。

熬夜：守岁、追剧、麻将，交感经兴奋，压心率居不下。

擅自停药：很多老人“正月不吃药”，把降压药、降糖药停了，结果病情失控。

怎么快速识别？记住“BEFAST”

脑梗救是“和时间赛跑”，早期识别至关重要。用这6个字母记住典型症状：

B（Balance）平衡：突然走路不稳，向侧偏斜

E（Eyes）眼睛：突然视物模糊、视野缺损、看东西重影、单眼或双眼看不见

F（Face）面部：笑下，嘴角歪斜、面部不对称

A（Arms）手臂：平举双臂，保温护角专用胶侧力下垂

S（Speech）语言：说话含糊不清，或听不懂别人说话

T（Time）时间：出现任症状，立即120，并记下发病时间

其他可能表现还有：剧烈眩晕、恶心呕吐、意识障碍、行为异常等。

黄金时刻：时间该做什么？

记住“三要三不要”：

三要：

立即拨120——别等“休息下就好”，黄金救时间很短

记录发病时间——这对医生判断能否溶栓至关重要

让患者平卧，头部抬——解开衣，保持呼吸通畅；如有呕吐，头偏向侧，误吸

三不要：

不要随意用药——尤其是阿司匹林，万是脑出会加重病情

不要喂水喂食——患者可能吞咽困难，喂食易致误吸窒息

不要剧烈摇晃——试图唤醒患者可能加重病情

早到分钟，就多分不留后遗症的希望。

脑梗能好吗？会留残疾吗？

这取决于几个因素：堵在哪儿、堵多大、来得快不快、康复及不及时。

及时救的果：

发病4.5小时内到有溶栓条件的医院，可静脉溶栓，管再通率30-40

大管闭塞者，6小时内（部分可延长至24小时）可机械取栓，显著提再通率

恢复过程：

脑梗恢复是个漫长的过程，通常要数月甚至数年。急期稳定后，应尽早启动康复疗——前3-6个月是“黄金康复期”，越早介入，果越好。

但遗憾的是，仍有相当比例的患者会留下偏瘫、失语、认知障碍等后遗症。

预胜于疗：过年看十点

戒烟限酒，清淡饮食——大鱼大肉悠着点，多吃蔬菜水果

规律服药，雷不动——降压药、降糖药、抗小板药（如阿司匹林），过年千万别擅自停药

关注心跳——摸摸脉搏，若乱跳或常心慌，警惕房颤，及时就医

避危按摩——别让不业的人用力按脖子，可能撕裂管

定期体检——40岁以上尤其危人群，定期筛查

控制“三”——管好压、糖、脂，别等出事了再后悔

别信“正月不吃药”——这是，不是养生

别熬夜——守岁可以，但别连续熬夜

别暴饮暴食——顿大餐就可能让脂飙升

别忽视小症状——过的眼花、头晕、手脚发麻，也可能是预警

破除民间三大误区

误区：每年春秋“冲管”就能预中风？

正解：没要！“冲管”药就几天，预靠长期口服药+健康生活。

误区二：突发中风赶紧喂“安宫牛黄丸”？

正解：如果患者意识不清、吞咽困难，强行喂药会窒息！让患者侧卧，保持气道通畅，等待急救。

误区三：出院后症状好了就可以停药？

正解：对不行！脑梗率很，擅自停药可能致严重的。二预用药需长期坚持。

生命只有次，大脑不可再造。

这个春节，多留意身边长辈的身体变化，远离不良习惯，警惕那个“看不见”的手。

（作者系都医科大学附属北京安贞医院脑管病科主医师徐胜媛）

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